ЭКО по ОМС в 2023 году

ЭКО по ОМС с каждым годом становится все более актуальным. С одной стороны, отмечается рост бесплодных пар, а с другой — далеко не все могут позволить себе дорогостоящее лечение и предпочитают получать направление на бесплатное лечение. Порядок и план ЭКО по ОМС прописаны в соответствующих приказах Минздрава.

Особенности экстракорпорального оплодотворения по полису

С технической точки зрения процедура никак не отличается от коммерческого ЭКО. На начальном этапе супружеская пара проходит комплексное обследование, в которое входят:

• анализ крови на группу и резус-фактор;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• определение уровня гормонов в крови;
• мазок на флору и онкоцитологию;
• ПЦР-исследование на ВПЧ 16 и 18 типов, ВПГ;
• посев на хламидии, уреаплазму и микоплазму;
• электрокардиограмма;
• рентген органов грудной клетки (флюорография);
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ молочных желез или маммография;
• консультация смежных специалистов (терапевт, эндокринолог, маммолог).

Перечисленные выше исследования назначаются женщине. Мужчина должен сдать расширенную спермограмму по Крюгеру с MAR-тест, мазок из уретры на ИППП, ПЦР на хламидии и микоплазму, общие анализы крови и мочи, предоставить анализ крови на группу и резус-фактор.

По результатам обследования диагностируется форма бесплодия, по которой врачебная комиссия выдает направление на ЭКО.

Экспертное мнение врача

Джабраилова Б.А.

Акушер - гинеколог, репродуктолог, гинеколог - эндокринолог

Возможность иметь детей является естественной потребностью супружеской пары. Поэтому ЭКО по полису ОМС — это насущная необходимость, при отсутствии которой многие семьи лишились бы этой возможности из-за высокой стоимости процедуры экстракорпорального оплодотворения. К счастью, в нашем государстве ЭКО проводится за счет средств обязательного медицинского страхования. Да, порой парам приходится ждать квоты достаточно долго. Но рано или поздно они все же получают возможность обзавестись долгожданным потомством с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Условия участия в программе ЭКО по ОМС в 2023 году

Получить направление могут супружеские пары при наличие соответствующих показаний.

• отсутствие ограничений к ЭКО ( АМГ >1.2, количество антральных фолликулов не менее пяти);
• отсутствие противопоказаний (наследственных патологий: гемофилия, ихтиоз и др.);
• отсутствие беременности в течение 6 – 12 мес., при условии регулярной половой жизни.

Важная особенность — будущие родители не обязательно должны состоять в официальном браке. ЭКО по ОМС может проводиться для одиноких женщин или для пар, отношения которых не зарегистрированы в ЗАГСе. Лечение осуществляется в клинике, которую выбрала сама пара из списка предложенных организаций. Направление и решение об участии пары в программе ЭКО по ОМС принимает врачебная Комиссия по отбору пациентов.

Какие документы необходимо предоставить

Для того чтобы получить направление, необходимо собрать для Комиссии пакет документов, в который входят:

• заявление на проведение ЭКО по ОМС;
• выписка из амбулаторной карты;
• направление с печатью главного врача медицинского учреждения;
• паспорт;
• полис обязательного медицинского страхования;
• номер индивидуального страхового счета.
• СНИЛС

Как проходит экстракорпоральное оплодотворение

В зависимости от причин бесплодия и состояния здоровья женщины, ЭКО может проводиться по-разному. Основное отличие заключается в первых этапах процедуры. Для того чтобы получить женские половые клетки, необходимо стимулировать суперовуляцию. Для этого используют один из протоколов ЭКО.

• Короткий протокол. Длится около 15–17 дней. Данный метод подразумевает только стимуляцию суперовуляции. Предварительная блокировка собственных гормонов не проводится. Такой способ позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм женщины, уменьшить риск развития некоторых осложнений. При этом не у всех яйцеклеток качество может быть удовлетворительным.
• Длинный протокол. Его длительность составляет примерно 30 дней. Он включает в себя две фазы. Сначала при помощи специальных препаратов блокируется выработка собственных половых гормонов женщины, а после этого приступают к стимуляции овуляции. Таким образом, удается полностью контролировать процесс созревания яйцеклеток. Соответственно, их качество будет выше. Однако длинный протокол может спровоцировать синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Каждый протокол имеет определенный список показаний и противопоказаний, поэтому выбор всегда осуществляется репродуктологом индивидуально.

После получения мужских и женских половых клеток эмбриолог изучает их под микроскопом и отбирает наиболее качественные. Затем выполняется процесс оплодотворения. Оплодотворение может происходить двумя методами:

• ЭКО. Очищенные сперматозоиды и яйцеклетки помещаются в одну среду примерно на 16–18 часов. Происходит естественное оплодотворение вне организма женщины.
• ИКСИ (интрацитоплазматическое введение сперматозоида в яйцеклетку) — микроманипуляция с применением специального оборудования, в результате которой эмбриолог обездвиживает выбранный ранее сперматозоид и вводит его в цитоплазму яйцеклетки.

На следующем этапе происходит культивирование эмбрионов в течение нескольких суток под строгим контролем эмбриолога. По достижении 3 или 5 суток происходит перенос в маточную полость наиболее жизнеспособных эмбрионов. Остальные подвергаются криоконсервации.

Как забеременеть в 35?

По рекомендациям ВОЗ оптимальным возрастом для беременности является промежуток от 20 до 30 лет...

Все об ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение проводится в несколько этапов...

Длинный протокол ЭКО

Протоколы ЭКО отличаются особенностями получения женских половых клеток...

Что лучше — ЭКО или ИКСИ

ЭКО («in vitro») и ИКСИ — это два метода искусственного оплодотворения...