Top.Mail.Ru
ЭКО-Содействие
МСК НН
+7 (499) 187-87-81

Заморозка яйцеклеток: как проходит криоконсервация и кому она подходит

Заморозка яйцеклеток, гамет-ооцитов

Современные репродуктивные технологии позволяют не только лечить бесплодие, но и сохранить возможность стать мамой в будущем. Если еще несколько десятилетий назад возраст женщины напрямую определял ее репродуктивные перспективы, то сегодня существует возможность заранее сохранить собственные яйцеклетки и использовать их спустя годы.

Интерес к заморозке яйцеклеток растет во всем мире.


Причины разные — отсутствие подходящего партнера, желание сначала построить карьеру, необходимость пройти лечение онкологического заболевания, операции на яичниках или снижение овариального резерва. Для многих женщин это становится способом сохранить больше возможностей для планирования беременности в будущем.


При этом важно понимать, что криоконсервация яйцеклеток не является гарантией рождения ребенка. Процедура позволяет сохранить собственные ооциты в том состоянии, в котором они находились на момент заморозки. Именно поэтому возраст женщины во время проведения процедуры имеет большое значение.

Услуга Стоимость
Криоконсервация гамет (ооцитов) для хранения – 1 криотоп (до 4-х)
ПРОГРАММА ЭКО «ОТСРОЧЕННОЕ МАТЕРИНСТВО»
Хранение криоматериала 1 месяц – 1 криотоп/ порция (сперма, эмбрионы, ооциты)
Хранение криоматериала 1 месяц – каждый следующий криотоп/ порция (сперма, эмбрионы, ооциты)
Хранение криоматериала 12 месяцев -1 криотоп/ порция (сперма, эмбрионы, ооциты)
Хранение криоматериала 12 месяцев -2 криотопа/порции (сперма, эмбрионы, ооциты)
Хранение криоматериала 12 месяцев -3 криотопа/порции (сперма, эмбрионы, ооциты)

Что такое заморозка яйцеклеток

Заморозка яйцеклеток — это метод сохранения женских половых клеток с помощью сверхбыстрого охлаждения. В репродуктивной медицине этот процесс называется витрификацией ооцитов.

Ооцит — это зрелая яйцеклетка, способная к оплодотворению. После получения во время пункции она проходит оценку в эмбриологической лаборатории, а затем помещается в специальную криозащитную среду и практически мгновенно охлаждается до температуры около –196 °C в жидком азоте.


Современная технология витрификации отличается от методов медленного замораживания, которые применялись раньше.

Благодаря сверхбыстрому охлаждению внутри клетки не успевают образоваться кристаллы льда, способные повредить ее структуру. Это значительно повышает вероятность успешного размораживания и последующего использования яйцеклеток.


После разморозки ооциты могут быть оплодотворены методом ИКСИ, выращены до стадии эмбриона и перенесены в полость матки в рамках программы ЭКО.


Замороженные яйцеклетки не стареют во время хранения. Их биологический возраст соответствует возрасту женщины на момент проведения витрификации.

Именно поэтому процедура рассматривается как один из способов сохранения фертильности.

«Заморозку яйцеклеток стоит рассматривать не только как часть лечения бесплодия, но и как метод сохранения фертильности. Процедура может быть рекомендована женщинам, которые откладывают материнство, готовятся к лечению, способному повлиять на работу яичников, или имеют признаки снижения овариального резерва. При этом универсальных показаний не существует: решение всегда принимается индивидуально после оценки возраста, запаса яйцеклеток, состояния здоровья и репродуктивных планов пациентки. Чем раньше проводится криоконсервация, тем выше вероятность сохранить качественные ооциты для будущей беременности.»

В каком возрасте лучше замораживать яйцеклетки

Один из самых частых вопросов пациенток касается возраста, в котором процедура наиболее эффективна.

Ответ прост: чем моложе женщина на момент витрификации, тем выше вероятность получить яйцеклетки хорошего качества.


  • До 30 лет. В этом возрасте овариальный резерв обычно максимальный, а риск хромосомных нарушений минимален. Однако далеко не всем женщинам требуется проводить процедуру так рано. Чаще всего она рекомендуется только при наличии медицинских показаний.
  • 30–35 лет. Этот период считается одним из наиболее благоприятных для планового сохранения фертильности. Количество и качество яйцеклеток у большинства женщин остаются достаточно высокими, поэтому вероятность получения необходимого числа зрелых ооцитов обычно выше.
  • 35–40 лет. После 35 лет естественное снижение овариального резерва становится более выраженным: уменьшается не только количество, но и качество яйцеклеток. Возможность заморозки сохраняется, однако для получения достаточного количества зрелых яйцеклеток может потребоваться несколько циклов стимуляции, а также увеличивается вероятность хромосомных изменений в ооцитах. Если беременность откладывается, затягивать с криоконсервацией не стоит.
  • После 40 лет. Процедура возможна, однако ее эффективность определяется индивидуально. Перед началом программы врач обязательно оценивает уровень АМГ, количество антральных фолликулов и общий репродуктивный потенциал женщины.

Как проходит процедура

Заморозка яйцеклеток включает несколько последовательных этапов.

  1. Консультация репродуктолога
  2. Обследование
  3. Контролируемая стимуляция яичников
  4. Пункция фолликулов
  5. Витрификация

Подготовка к заморозке яйцеклеток

Подготовка к криоконсервации начинается с консультации репродуктолога. Основная задача врача — оценить овариальный резерв, определить ожидаемый ответ яичников на стимуляцию и подобрать наиболее безопасный и эффективный протокол.

Перед началом программы пациентке назначаются лабораторные исследования и ультразвуковое обследование. Перечень анализов определяется действующими клиническими рекомендациями и может дополняться с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.


За несколько недель до вступления в программу рекомендуется:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • придерживаться полноценного питания;
  • соблюдать режим сна;
  • ограничить чрезмерные физические нагрузки;
  • сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах и биологически активных добавках.

Сколько яйцеклеток желательно заморозить

Количество замороженных яйцеклеток играет важную роль, поскольку не каждая из них после размораживания будет оплодотворена и сможет развиться до стадии эмбриона.

Оптимальное число ооцитов зависит от возраста женщины и ее репродуктивных планов. В среднем специалисты ориентируются на следующие показатели:

  • до 35 лет — желательно сохранить 10–15 зрелых яйцеклеток;
  • 35–38 лет — рекомендуется 15–20 ооцитов;
  • старше 38 лет — необходимое количество может быть больше, поскольку с возрастом снижается вероятность получения генетически нормальных яйцеклеток.

Иногда для накопления достаточного количества ооцитов требуется несколько циклов стимуляции. Такая стратегия может быть рекомендована женщинам со сниженным овариальным резервом или низким уровнем антимюллерова гормона.


При этом важно помнить, что даже большое количество замороженных яйцеклеток не означает гарантированное наступление беременности. На результат влияет множество факторов:

  • возраст женщины на момент витрификации;
  • качество ооцитов;
  • особенности оплодотворения;
  • развитие эмбрионов и состояние эндометрия во время переноса.

Сколько можно хранить замороженные яйцеклетки

Современные технологии позволяют хранить витрифицированные ооциты в жидком азоте без потери их качества.

При температуре около –196 °C все биологические процессы внутри клетки практически полностью останавливаются. Это означает, что яйцеклетка не стареет во время хранения.


На сегодняшний день нет данных, указывающих на ухудшение качества ооцитов после длительной криоконсервации. В мировой практике успешно используются яйцеклетки, которые находились в хранилище более десяти лет.


Продолжительность хранения определяется законодательством, условиями договора с клиникой и желанием пациентки. При необходимости срок хранения может быть продлен.

Можно ли забеременеть после разморозки яйцеклеток

Да, замороженные яйцеклетки могут быть использованы для программы ЭКО спустя годы после их получения.

После размораживания эмбриолог оценивает жизнеспособность ооцитов, затем проводится оплодотворение, чаще всего методом ИКСИ. Полученные эмбрионы культивируются в лаборатории в течение нескольких дней, после чего наиболее перспективный эмбрион переносится в полость матки.


Современные исследования показывают, что при использовании качественно витрифицированных яйцеклеток показатели наступления беременности сопоставимы с программами, в которых используются свежие ооциты того же возраста.

Однако главным фактором остается возраст женщины на момент заморозки, а не на момент переноса эмбриона.

Преимущества заморозки яйцеклеток

Криоконсервация ооцитов позволяет сохранить репродуктивный потенциал и предоставляет женщине больше возможностей при планировании беременности.


Основные преимущества метода:

  • сохранение собственных яйцеклеток в более молодом возрасте;
  • возможность отложить беременность по медицинским или личным причинам;
  • сохранение фертильности перед химиотерапией, лучевой терапией или операциями на яичниках;
  • снижение влияния возрастного снижения качества яйцеклеток;
  • возможность использовать собственный генетический материал спустя годы;
  • применение современных технологий витрификации с высокой сохранностью клеток;
  • возможность планирования программы ЭКО в наиболее благоприятный момент.

Возможные ограничения и риски

Несмотря на высокую эффективность метода, заморозка яйцеклеток имеет свои ограничения.

Следует учитывать, что:

  • процедура не гарантирует наступление беременности;
  • количество полученных яйцеклеток может оказаться меньше ожидаемого;
  • часть ооцитов может не пережить размораживание;
  • не каждая яйцеклетка будет успешно оплодотворена;
  • не каждый эмбрион достигнет стадии, пригодной для переноса.

Кроме того, стимуляция яичников требует применения гормональных препаратов.

Частые вопросы пациентов

Можно ли заморозить яйцеклетки без стимуляции?

Технически это возможно, однако в естественном цикле обычно удается получить только одну яйцеклетку. В большинстве случаев применяется контролируемая стимуляция яичников.

Больно ли делать пункцию?

Нет. Процедура проводится под внутривенной анестезией, поэтому пациентка не испытывает боли.

Сколько времени занимает вся программа?

В среднем от начала стимуляции до заморозки яйцеклеток проходит около двух недель.

Можно ли использовать яйцеклетки через 10–15 лет?

Да. При правильном хранении срок криоконсервации не ухудшает качество клеток.

Нужно ли иметь партнера?

Нет. Для заморозки яйцеклеток наличие партнера не требуется.

Что лучше заморозить — яйцеклетки или эмбрионы?

Если у женщины есть постоянный партнер и совместные репродуктивные планы, врач может рекомендовать криоконсервацию эмбрионов. Если таких планов пока нет, чаще выбирают заморозку собственных яйцеклеток.

Влияет ли стимуляция на запас яйцеклеток?

Нет. Во время стимуляции используются фолликулы, которые в этом цикле естественным образом перестали бы развиваться. Процедура не ускоряет наступление менопаузы и не истощает овариальный резерв.

Есть ли возрастные ограничения?

Строгих возрастных рамок нет, однако эффективность процедуры значительно зависит от возраста женщины и состояния овариального резерва.

Можно ли перевозить замороженные яйцеклетки в другую клинику?

Да. При соблюдении специальных условий транспортировки криоматериал может быть перевезен между лицензированными медицинскими учреждениями.

Всем ли женщинам стоит заморозить яйцеклетки?

Нет. Решение принимается индивидуально после консультации репродуктолога и оценки репродуктивного здоровья.

Заключение

Заморозка яйцеклеток — это современный и научно обоснованный способ сохранения фертильности. Метод позволяет сохранить собственные ооциты в том возрасте, когда их качество наиболее высокое, и использовать их в будущем при планировании беременности.

Наиболее эффективной процедура считается до выраженного возрастного снижения овариального резерва. Именно поэтому консультацию репродуктолога лучше не откладывать, если беременность планируется через несколько лет или существуют медицинские показания к сохранению репродуктивной функции.


В Национальном центре репродукции «ЭКО-Содействие» более 14 лет помогают пациентам реализовать репродуктивные планы. Клиника специализируется на лечении бесплодия, располагает собственной эмбриологической лабораторией, проводит программы ЭКО, включая лечение по ОМС, и сопровождает пациентов на всех этапах — от первичной консультации до переноса эмбриона и ведения беременности.