Перенос размороженных эмбрионов

Криопротокол — этап вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), при котором используются эмбрионы, полученные ранее в программе ЭКО и сохраненные методом криоконсервации. После размораживания их переносят в полость матки в наиболее благоприятный момент, когда организм женщины готов к имплантации.

Современная технология витрификации позволяет сохранить высокое качество эмбрионов после размораживания. Благодаря этому при наличии криоконсервированных эмбрионов не требуется повторно проходить стимуляцию овуляции, пункцию фолликулов и этап лабораторного оплодотворения. Поэтому подготовка к криопереносу обычно переносится легче, чем полный цикл ЭКО.

В Национальном центре репродукции «ЭКО-Содействие» криопротокол проводится в соответствии с современными клиническими рекомендациями. Репродуктолог сопровождает пациентку на всех этапах, а схема подготовки подбирается индивидуально с учетом возраста, состояния эндометрия, особенностей менструального цикла и репродуктивного здоровья.

Репродуктолог может рекомендовать криопротокол в различных клинических ситуациях.

Основные показания:

• неудачная попытка ЭКО при наличии ранее замороженных эмбрионов;
• получение нескольких качественных эмбрионов в предыдущем протоколе;
• высокий риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ);
• необходимость перенести перенос эмбрионов по медицинским причинам;
• выявление изменений эндометрия, требующих лечения;
• проведение гистероскопии или другого вмешательства перед переносом;
• желание сохранить эмбрионы для последующих беременностей после успешных родов.

Во многих случаях именно перенос в последующем цикле позволяет провести процедуру в более благоприятных условиях для эндометрия.

Криопротокол начинается с консультации репродуктолога.

Врач оценивает результаты предыдущей программы ЭКО, состояние здоровья пациентки, данные ультразвукового исследования и определяет оптимальный вариант подготовки.

Криопротокол в естественном цикле.

Подходит женщинам с регулярной овуляцией и стабильным менструальным циклом. Репродуктолог контролирует рост фолликула, уровень гормонов и состояние эндометрия. После подтверждения овуляции назначается перенос эмбриона в оптимальные сроки. Обычно дополнительно применяется поддержка препаратами прогестерона.

Криопротокол в стимулированном цикле.

Используется значительно реже. Может быть рекомендован пациенткам с отсутствием самостоятельной овуляции или недостаточным ответом на другие варианты подготовки. После созревания фолликулов и достижения необходимой толщины эндометрия выполняется медикаментозная индукция овуляции, затем проводится перенос.

Криопротокол на заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Наиболее часто применяется при нерегулярном цикле, отсутствии овуляции, сниженной функции яичников и у женщин старшего репродуктивного возраста. С помощью гормональных препаратов врач формирует условия, максимально благоприятные для переноса эмбриона.

Подготовка включает в себя:

• консультацию репродуктолога;
• ультразвуковой контроль эндометрия;
• лабораторный контроль гормонов при необходимости;
• строгое соблюдение схемы приема назначенных препаратов;
• отказ от самостоятельной отмены или изменения дозировок лекарств;
• прибытие в клинику за 30–60 минут до процедуры;
• умеренное наполнение мочевого пузыря перед переносом согласно рекомендациям врача.