ЭКО после 42 лет: особенности репродуктивных программ и варианты протоколов
Современное развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет достигать успешных результатов ЭКО у женщин в 42–43 года, несмотря на особенности гинекологического здоровья и естественное снижение фертильности в этом возрасте. Для планирования желанной беременности следует обратиться к опытному врачу-репродуктологу. Доктор назначит тщательную разностороннюю диагностику и подберет оптимальную тактику решения репродуктивных проблем.
В компетенции высококлассных врачей «ЭКО-Содействие» в Москве решение сложных диагностических и лечебных задач при нарушениях репродуктивной функции у женщин и мужчин.
В нашем арсенале весь спектр необходимой диагностики, а также актуальные алгоритмы консервативного и хирургического лечения. В Национальном центре репродукции «ЭКО-Содействие» доступны методики криоконсервации, генетического тестирования эмбрионов, пренатальных исследований, все современные протоколы ЭКО и другие технологии.
После сорока лет в организме женщины наступают определенные возрастные изменения:
Перечисленные явления приводят к серьезному снижению вероятности естественного зачатия, однако наступление беременности с помощью вспомогательных репродуктивных технологий возможно. Эту задачу следует доверить грамотному врачу-репродуктологу.
«После сорока лет возможность естественного зачатия без применения вспомогательных репродуктивных технологий стремительно угасает. Причиной тому изменения функции половых органов и гормонального баланса в организме женщин старшей репродуктивной группы.
Совместная работа с врачом-репродуктологом значительно повышает шанс на достижение желанной беременности. Чем раньше женщина обратится за помощью, тем больше вероятность эффективного результата протоколов ЭКО с использованием собственных или донорских ооцитов».
Протокол экстракорпорального оплодотворения для женщин старшего репродуктивного возраста подбирается строго индивидуализировано — врач оценивает овариальный запас и состояние общего здоровья. Сегодня наиболее актуальны ЭКО в естественном цикле, с гормональной стимуляцией яичников, криопротокол и с применением донорского ооцита.
В рамках проведения ЭКО в возрасте 43 лет врач преследует несколько ключевых целей:
ЭКО в 43 года с собственным ооцитом возможно только при достаточном уровне овариального запаса. Для повышения вероятности успешного зачатия оплодотворение проводится в нескольких циклах, а приоритет отдается протоколам с двойной гормональной стимуляцией.
|
В естественном цикле |
С гормональной стимуляцией (Duo Stim) |
|
Без дополнительного использования гормональных препаратов, действующих на яичники |
С достижением созревания нескольких фолликулов в одном цикле за счет гормональной терапии |
У женщин в 42–43 года результативность протоколов в естественном цикле достигает 9 %, а при ЭКО со стимуляцией яичников — 20 %.
Применение ооцитов здоровой молодой женщины, прошедшей детализированное медицинское и генетическое обследование, существенно повышает результативность протоколов ЭКО — такая тактика актуальна при отсутствии собственных ооцитов. При использовании донорского материала этапы репродуктивной помощи включают медикаментозную подготовку эндометрия будущей мамы к подсадке эмбриона, а также длительную гормональную терапию для поддержания беременности.
Результативность протоколов экстракорпорального оплодотворения с использованием донорского ооцита высокая. В зависимости от особенностей клинической картины она варьируется в пределах 50–53 %.
«Хотя научные данные свидетельствует о более редком возникновении генетических отклонений у эмбриона в программах ЭКО в сравнении с естественным зачатием, риск все же остается. В современной репродуктологии существует инструмент для минимизации такой вероятности — предимплантационное генетическое тестирование (ПГТ).
Суть ПГТ заключается в детальном анализе генома эмбриона для исключения поломок ДНК и наследственных заболеваний. Процедура позволяет отобрать наиболее качественные эмбрионы для подсадки в матку. ПГТ актуально как в рамках ЭКО с собственными яйцеклетками, так и в донорских программах».
Беременность после сорока лет может стать причиной ряда негативных для женского организма явлений:
Минимизировать риск патологии помогут наблюдение грамотного акушера-гинеколога, регулярное посещение клиники для контрольных исследований и внимательное соблюдение врачебных рекомендаций.
Накопление генетических поломок и общие сопутствующие заболевания у возрастных родителей предполагают повышение вероятности развития патологии у малыша. У «поздних» детей могут формироваться метаболические нарушения, неврологические расстройства, пороки развития, хромосмные заболевания и другие отклонения.
Однако в современной репродуктивной медицине есть несколько способов уменьшения такого риска. Например, высокую эффективность в профилактике заболеваний у ребенка показало предимплантационное генетическое тестирование эмбриона в рамках протоколов ЭКО.
Значительно повышает результативность протоколов экстракорпорального оплодотворения у женщин после сорока программа «отложенного материнства». «Отложенная» беременность подразумевает заморозку собственных яйцеклеток в молодом возрасте. Метод позволяет длительное время хранить биоматериал без риска повреждения генетической структуры.
Также эффективность ЭКО у женщин в старшем репродуктивном возрасте повышает использование донорского ооцита.
К сожалению, постепенное снижение фертильности с возрастом неизбежно: к 44 годам результативность ЭКО с собственным ооцитом падает до 2 %, а после 45 стремится к нулю.
Проведение ЭКО с донорской яйцеклеткой также желательно в максимально раннем периоде. Будущая мама самостоятельно вынашивает и рожает ребенка, что требует сохранного гинекологического здоровья.
В клинике трудятся высокопрофессиональные специалисты различных направлений с отточенными навыками и современными знаниями. Мы оказываем экспертную гинекологическую, урологическую и репродуктивную помощь при широком спектре патологии фертильности.
Пациентам «ЭКО-Содействие» в Москве доступны:
Будем рады сопроводить вас на пути к долгожданной беременности. Подобрать вспомогательную репродуктивную технологию, которая окажется максимально результативной и безопасной в вашем случае, можно на консультации с врачом «ЭКО-Содействие». Записаться на прием удобно по телефону или по заявке на сайте!
