Пункция кисты яичника

Киста яичника — полое доброкачественное новообразование, наполненное жидкостным содержимым. Она бывает нескольких видов и отличается происхождением, особенностями течения, строением. В зависимости от характера кисты выбирается тактика дальнейших действий.

Некоторые кисты функциональные, например, фолликулярные. Они возникают в яичнике в течение менструального цикла, исчезают самостоятельно и их лечение не требуется. При других новообразованиях необходима медикаментозная терапия и/или хирургическое вмешательство.

Показания

Пункция кисты яичника относится к лечебно-диагностическим процедурам, т. е. с ее помощью можно установить диагноз и одновременно провести лечение за счет аспирации содержимого и введения лечебных препаратов.

Киста яичника является противопоказанием к лечению бесплодия с помощью ЭКО, в частности, к стимуляции суперовуляции. Гормональное воздействие может привести к увеличению ее размеров и разрыву. Также киста может препятствовать росту других фолликулов, овуляции, имплантации эмбриона и его нормальному развитию. Поэтому при лечении бесплодия может быть назначена пункция обязательна.

Как проводится процедура

Пункция кисты яичника производится трансвагинально, т. е. через влагалище. Все манипуляции контролируются посредством ультразвукового сканирования. Через стенку влагалища игла вводится в полость кисты, после чего производят аспирацию ее содержимого. На мониторе врач увидит, что размеры образования уменьшаются. После этого в кистозную полость вводят препарат, который склеивает ее стенки, тем самым предотвращая рецидив. Кистозное содержимое направляют в лабораторию и подвергают исследованию.

Подготовка

Пункция кисты яичника является инвазивным вмешательством и требует применения наркоза, поэтому нужно пройти обследование:

• влагалищные мазки;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ свертываемости крови, биохимия крови;
• определение маркеров инфекционных заболеваний — вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис;
• определение маркеров рака яичников (к примеру СА-125, Р -ЭА; НЕ- 4; РЭА)
• ЭКГ;
• УЗИ.

Кроме того, требуется подготовка кишечника. За сутки до назначенной процедуры следует исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию: сладости, сырые овощи и фрукты, газированные напитки и др. Накануне нужно провести очищение кишечника, а в день пункции необходимо воздержаться от приема пищи, т. к. будет применяться наркоз.

Противопоказания:

• инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
• период беременности и лактации;
• кисты больших размеров.