Увеличенное время разжижения семенной жидкости
Мужское бесплодие зачастую имеет многофакторную природу и включает широкий спектр различных нарушений, которые затрагивают сразу несколько систем организма. Наиболее важными считаются генетические факторы, определяющие развитие сперматозоидов. Плохое качество спермы влияет не только на сам процесс оплодотворения, но и на развитие зародыша, а также может приводить к развитию различных аномалий. При этом риски увеличиваются при повреждении (фрагментации) ДНК половых клеток.
Для того чтобы установить причину бесплодия или определить возможные риски, супруги проходят комплексное обследование, в которое может быть включен тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Он может проводиться разными способами. Наиболее распространенные из них:
У каждого метода есть свои особенности, однако в каждом случае можно выделить несколько одинаковых этапов. Сначала мужчина сдает образец эякулята, затем сперматозоиды отделяются от семенной жидкости, обрабатываются специальным раствором, который денатурирует ДНК, после чего клетки изучаются под микроскопом. При этом может быть использовано специальное программное обеспечение для подсчета результатов теста на фрагментацию ДНК сперматозоидов.
Изменение структуры ДНК может развиваться по разным причинам. Их все можно разделить на две большие группы — внешние и внутренние. Группа внешних причин наиболее объемная. Она включает:
К внутренним причинам относятся различные врожденные изменения в процессах, которые контролируют процесс созревания сперматозоидов. Как правило, такие изменения происходят на генетическом уровне, поэтому повлиять на них невозможно.
Определить точную причину повреждения половых клеток тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов не может. Однако исследование позволяет выявить саму проблему и подобрать оптимальный метод ее устранения. В последующем анализ может быть проведен повторно с целью оценки эффективности выбранной тактики лечения.
Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов обычно включается в программу комплексного обследования пары в следующих случаях:
Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов можно сдать и без наличия показаний. Обычно исследование востребовано среди супружеских пар, которые проходят обследование перед беременностью и желают получить максимально полную информацию о состоянии своего здоровья, исключив тем самым возможные риски. В этом случае анализ проводится по желанию мужчины.
Наименование | Стоимость |
Консультация уролога-андролога по бесплодию | 3 000 руб. |
ТЕЗА (чрескожная аспирационная биопсия придатка яичка) | 25 000 руб. |
Расширенная спермограмма по Крюгеру | 2 500 руб. |
MAP-тест (MAR-test) метод определения иммунного фактора бесплодия | 2 100 руб. |
Исследование ДНК-фрагментации сперматозоидов методом TUNEL | 11 000 руб. |
Исследование ДНК-фрагментации сперматозоидов методом SCD | 10 000 руб. |
УЗИ предстательной железы трансректально | 1 700 руб. |
УЗИ органов мошонки | 2 300 руб. |
Наименование | Стоимость |
Консультация уролога-андролога по бесплодию (первичная) | 1 700 руб. |
ТЕЗА (чрескожная аспирационная биопсия придатка яичка) | 16 000 руб. |
Базовая спермограмма | 2 400 руб. |
Спермограмма с MAR-тест | 3 600 руб. |
Выездная спермограмма | 4 700 руб. |
Расширенная спермограмма по Крюгеру с MAR-тест | 9 800 руб. |
Перед исследованием необходимо пройти простую подготовку. Прежде всего, мужчина должен воздержаться от половых контактов, посещения бани и сауны, курения и употребления алкоголя за 3–5 дней до проведения теста на фрагментацию ДНК сперматозоидов. За день до исследования следует отказаться от тяжелой физической работы. Если накануне мужчина перенес острые инфекционные заболевания, если ему проводился массаж простаты или специфическое лечение (УВЧ-терапия), то исследование необходимо перенести на другой день.
Непосредственно в день проведения теста на фрагментацию ДНК сперматозоидов необходимо выполнить гигиену наружных половых органов и прийти в клинику к назначенному времени. Образец эякулята собирается путем мастурбации в стерильный контейнер, который затем отправляется на исследование в лабораторию.
Результаты теста на фрагментацию ДНК сперматозоидов выдаются в виде процентов. В норме фрагментированные половые клетки не должны превышать 15 %. Если этот показатель выходит за указанные границы, то мужчина направляется на консультацию к андрологу или репродуктологу.