ул. ѕроспект ћира д.184 к.1
ул. “имир€зева д.35
–ежим работы:
ћосква пн-пт: 9.00 Ц 20.00, сб: 9.00 Ц 17.00, вс: выходной
Ќ. Ќовгород пн-сб: 8.00 Ц 20.00, вс: 9.00 Ц 17.00

“ест на ƒЌ -фрагментацию сперматозоидов

”—Ћ”√»
“ест на ƒЌ -фрагментацию сперматозоидов ћужское бесплодие зачастую имеет многофакторную природу и включает широкий спектр различных нарушений, которые затрагивают сразу несколько систем организма. Ќаиболее важными считаютс€ генетические факторы, определ€ющие развитие сперматозоидов. ѕлохое качество спермы вли€ет не только на сам процесс оплодотворени€, но и на развитие зародыша, а также может приводить к развитию различных аномалий. ѕри этом риски увеличиваютс€ при повреждении (фрагментации) ƒЌ  половых клеток.

ћужское бесплодие зачастую имеет многофакторную природу и включает широкий спектр различных нарушений, которые затрагивают сразу несколько систем организма. Ќаиболее важными считаютс€ генетические факторы, определ€ющие развитие сперматозоидов. ѕлохое качество спермы вли€ет не только на сам процесс оплодотворени€, но и на развитие зародыша, а также может приводить к развитию различных аномалий. ѕри этом риски увеличиваютс€ при повреждении (фрагментации) ƒЌ  половых клеток.

ћетоды изучени€ генетического материала половых клеток

»сследование фрагментации ƒЌ 

ƒл€ того чтобы установить причину бесплоди€ или определить возможные риски, супруги проход€т комплексное обследование, в которое может быть включен тест на фрагментацию ƒЌ  сперматозоидов. ќн может проводитьс€ разными способами. Ќаиболее распространенные из них:

  • SCD;
  • TUNEL;
  • HALO;
  • COMET.

TUNEL. Ќа сегодн€шний день самый попул€рный анализ дл€ оценки фрагментации ƒЌ . ќн относитс€ к пр€мым способам, то есть определ€ет истинные разрывы, а не потенциально возможные. ¬ его основе лежит метод FISH. ¬ процессе выполнени€ анализа особый фермент Ч терминальна€ трансфераза Ч соедин€етс€ с флюоресцентной меткой, с помощью этого комплекса прокрашиваютс€ участки разрыва ƒЌ  в зеленый цвет. «доровые сперматозоиды окрашиваютс€ в красный. ƒалее проводитс€ подсчет процента клеток с поврежденными хромосомами.

SCD и его модификаци€ HALO. —перматозоиды обрабатываютс€ ферментами, и их хромосомы подвергаютс€ гидролизу. ѕосле этого их прокрашивают и исследуют под микроскопом. «доровые спермии имеют ареол (HALO-эффект) вокруг головки, а поврежденные либо не образуют его вовсе, либо он минимален.

COMET. ¬ основе метода лежит распределение ƒЌ  с помощью электрофореза на высоко- и низкомолекул€рные фракции. Ќизкомолекул€рна€ фракци€ напоминает хвост кометы, отсюда и название. „ем больше этот хвост, тем более выражена фрагментаци€.

” каждого метода есть свои особенности, однако в каждом случае можно выделить несколько одинаковых этапов. —начала мужчина сдает образец э€кул€та, затем сперматозоиды отдел€ютс€ от семенной жидкости, обрабатываютс€ специальным раствором, который денатурирует ƒЌ , после чего клетки изучаютс€ под микроскопом. ѕри этом может быть использовано специальное программное обеспечение дл€ подсчета результатов теста на фрагментацию ƒЌ  сперматозоидов.

ѕричины патологии

»сследование фрагментации ƒЌ 

»зменение структуры ƒЌ  может развиватьс€ по разным причинам. »х все можно разделить на две большие группы Ч внешние и внутренние. √руппа внешних причин наиболее объемна€. ќна включает:

  • специфические методы лечени€ (лучева€ терапи€, химиотерапи€);
  • сопутствующие заболевани€ репродуктивной системы, в частности варикоз €ичка;
  • работа во вредных услови€х труда (высока€ температура, химические вещества);
  • вредные привычки и др.

  внутренним причинам относ€тс€ различные врожденные изменени€ в процессах, которые контролируют процесс созревани€ сперматозоидов.  ак правило, такие изменени€ происход€т на генетическом уровне, поэтому повли€ть на них невозможно.

ќпределить точную причину повреждени€ половых клеток тест на фрагментацию ƒЌ  сперматозоидов не может. ќднако исследование позвол€ет вы€вить саму проблему и подобрать оптимальный метод ее устранени€. ¬ последующем анализ может быть проведен повторно с целью оценки эффективности выбранной тактики лечени€.

Tunel тест: показани€ дл€ исследовани€

“ест на фрагментацию ƒЌ  сперматозоидов обычно включаетс€ в программу комплексного обследовани€ пары в следующих случа€х:

  • невозможность забеременеть в течение года;
  • многократное прерывание беременности на разных сроках;
  • неудачные попытки » —» и Ё ќ;
  • поздний отцовский возраст (более 45 лет);
  • перед криоконсервацией спермы;
  • при наличии у мужчины варикоцеле;
  • при вы€влении изменений в спермограмме.

“ест на фрагментацию ƒЌ  сперматозоидов можно сдать и без наличи€ показаний. ќбычно исследование востребовано среди супружеских пар, которые проход€т обследование перед беременностью и желают получить максимально полную информацию о состо€нии своего здоровь€, исключив тем самым возможные риски. ¬ этом случае анализ проводитс€ по желанию мужчины.

Ёкспертное мнение врача
 олмаков ј.—.
 олмаков ј.—.
¬рач уролог, андролог, онкоуролог, ¬рач ультразвуковой диагностики
ќсновные параметры сперматозоидов не всегда позвол€ют определить уровень фертильности мужчины и оценить его способность к зачатию. „тобы получить более точный результат, проводитс€ тест на ƒЌ -фрагментацию сперматозоидов. Ёто исследование позвол€ет определить процент поврежденного генетического материала. ѕри показателе выше 15Ц18 % способность к зачатию здорового плода снижаетс€. “аким пациентам показана консультаци€ андролога и углубленное обследование, направленное на вы€вление причин имеющихс€ дефектов в структуре ƒЌ  сперматозоидов.

—тоимость услуг

ѕрайс по ћоскве
ѕрайс по Ќижнему Ќовгороду
Ќаименование —тоимость
 онсультаци€ уролога-андролога по бесплодию 3 000 руб.
“≈«ј (чрескожна€ аспирационна€ биопси€ придатка €ичка) 25 000 руб.
–асширенна€ спермограмма по  рюгеру 2 500 руб.
MAP-тест (MAR-test) метод определени€ иммунного фактора бесплоди€ 2 100 руб.
»сследование ƒЌ -фрагментации сперматозоидов методом TUNEL 11 000 руб.
»сследование ƒЌ -фрагментации сперматозоидов методом SCD 10 000 руб.
”«» предстательной железы трансректально 1 700 руб.
”«» органов мошонки 2 300 руб.
Ќаименование —тоимость
 онсультаци€ уролога-андролога по бесплодию (первична€) 1 700 руб.
“≈«ј (чрескожна€ аспирационна€ биопси€ придатка €ичка) 16 000 руб.
Ѕазова€ спермограмма 2 400 руб.
—пермограмма с MAR-тест 3 600 руб.
¬ыездна€ спермограмма 4 700 руб.
–асширенна€ спермограмма по  рюгеру с MAR-тест 9 800 руб.

 ак проводитс€ тест на фрагментацию ƒЌ ?

ѕеред исследованием необходимо пройти простую подготовку. ѕрежде всего, мужчина должен воздержатьс€ от половых контактов, посещени€ бани и сауны, курени€ и употреблени€ алкогол€ за 3Ц5 дней до проведени€ теста на фрагментацию ƒЌ  сперматозоидов. «а день до исследовани€ следует отказатьс€ от т€желой физической работы. ≈сли накануне мужчина перенес острые инфекционные заболевани€, если ему проводилс€ массаж простаты или специфическое лечение (”¬„-терапи€), то исследование необходимо перенести на другой день.

Ќепосредственно в день проведени€ теста на фрагментацию ƒЌ  сперматозоидов необходимо выполнить гигиену наружных половых органов и прийти в клинику к назначенному времени. ќбразец э€кул€та собираетс€ путем мастурбации в стерильный контейнер, который затем отправл€етс€ на исследование в лабораторию.

–езультаты теста на фрагментацию ƒЌ  сперматозоидов выдаютс€ в виде процентов. ¬ норме фрагментированные половые клетки не должны превышать 15†%. ≈сли этот показатель выходит за указанные границы, то мужчина направл€етс€ на консультацию к андрологу или репродуктологу.

ѕозвонит
ѕозвонить
 ак добратьс€
 ак добратьс€
ћеню
ћеню
–ежим работы клиник
г. ћосква, ул. ѕроспект ћира д.184 к.1
пн-сб 9.00-21.00
вск. 9.00 до 19.00
г. Ќижний Ќовгород, ул. “имир€зева д.35
пн-сб 8.00-20.00
вск. 9.00 до 17.00
+7 (831) 217-01-11 (многоканальный)
close-button
Ќовости
close-button
Ё ќ-—ќƒ≈…—“¬»≈
ул. ѕроспект ћира д.184 к.1 129301 ћосква, –осси€,
8 (499) 187-87-81, 8 (499) 187-87-81, info@eko-sodeistvie.ru