Консультация андролога

Врач-андролог — специалист узкого профиля, который занимается диагностикой и лечением заболеваний мужской репродуктивной системы. К ней относятся яички с придатками, предстательная железа, семенные пузырьки, семявыносящие протоки и половой член. Соответственно, консультация андролога необходима при подозрении на заболевания этих органов, а также в тех случаях, когда диагноз уже установлен и необходимо назначить правильное лечение.

Распространенные заболевания мужской репродуктивной системы

У большинства пациентов, которые записываются на консультацию врача-андролога, выявляются следующие патологии:

• варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика);
• уретрит, простатит, орхит, эпидидимит и другие воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
• слишком низкий или слишком высокий уровень тестостерона;
• эректильная дисфункция;
• преждевременная эякуляция;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• снижение полового влечения;
• врожденные или приобретенные пороки органов репродуктивной системы;
• фимоз и парафимоз.

Определенная часть пациентов попадает на консультацию андролога с подозрением или уже установленным диагнозом бесплодия. Эта проблема является чрезвычайно актуальной. Согласно статистике, в России ежегодно выявляется от 15 до 18 % бесплодных пар. При этом с равной долей вероятности проблема может быть связана как с женским, так и с мужским фактором. В последнем случае причинами бесплодия могут стать описанные выше заболевания, однако для определения точной причины недостаточно одной только консультации врача-андролога. Для того чтобы подтвердить патологию, оба партнера должны пройти комплексное обследование.

Когда необходимо обратиться к специалисту?

Заподозрить бесплодие можно в тех случаях, когда на протяжении года не наступает беременность при условии регулярных попыток. Однако записаться на консультацию к андрологу можно и раньше. Также обратиться к специалисту необходимо при наличии симптомов, которые характерны для заболеваний мужской репродуктивной системы. К ним относятся:

• выделения из уретры;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания или интимной близости;
• ослабленная эрекция или ее полное отсутствие;
• кровь в моче или эякуляте;
• боль в области мошонки или полового члена;
• задержка мочи или слишком частое мочеиспускание;

Записаться на консультацию андролога можно и с профилактической целью. Специалисты рекомендуют минимум один раз в год проходить профосмотр всем мужчинам старше 50 лет.

Подготовка и консультация врача-андролога

Специальной подготовки перед посещением специалиста не требуется. Консультация андролога начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб, осмотра пациента. Уже на этом этапе врач может заподозрить те или иные заболевания, однако для постановки точного диагноза, мужчина должен пройти инструментальное и лабораторное обследование. В него могут входить:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
• определение уровня гормонов;
• УЗИ органов таза и брюшной полости;
• трансректальное УЗИ предстательной железы;
• спермограмма и др.

Точный план обследования составляется исходя из особенностей конкретного клинического случая. На завершающем этапе консультации врача-андролога определяется тактика лечения и выдаются необходимые рекомендации. Большинство заболеваний можно устранить консервативными методами, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, мужчина должен строго следовать всем указаниям врача.

Лечебные мероприятия, применяемые урологом-андрологом

Во время консультации врача-андролога при необходимости составляется план лечения. Он может включать в себя консервативную терапию и хирургические вмешательства.

В рамках консервативного лечения могут назначаться различные противовоспалительные, гормональные и противовирусные препараты, а также:

• Иммунотерапия.
• Физиолечение — электростимуляция, магнитотерапия, озонотерапия и др.
• Психотерапия — некоторые проблемы мужской репродуктивной сферы носят психологический характер. Если их не устранить, медикаментозное лечение будет неэффективным.
• Инстилляция лекарственных препаратов в уретру или мочевой пузырь.

Ряд патологий требует хирургического лечения. В этом случае предпочтение отдается малоинвазивным щадящим операциям с применением эндоскопических технологий, радиоволновой хирургии и др. Наиболее частым в андрологии является устранение варикоцеле и гидроцеле. Если своевременно не произвести вмешательство, это может привести к мужскому бесплодию.