ЭКО по ОМС в Нижнем Новгороде

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — один из методов вспомогательных репродуктивных технологий, благодаря которому пары, столкнувшиеся с бесплодием, имеют возможность зачать собственных детей. Суть процедуры заключается в оплодотворении яйцеклетки вне тела женщины. Для этого пациентке назначается курс гормональной стимуляции яичников, либо ведется контроль созревания фолликула в естественном цикле, после чего под внутривенной анестезией производится забор биоматериала — ооцитов. Мужские половые клетки получают методом мастурбации, а при отсутствии партнера приобретают в банке спермы. При необходимости из криобанка могут быть получены и сами яйцеклетки. Подсадка эмбриона в полость матки осуществляется на 3–5-е сутки после оплодотворения.

Что такое бесплатное ЭКО по ОМС?

Ухудшение демографической ситуации в России за последние годы и увеличение количества пациентов с диагностированным бесплодием послужили основанием для привлечения интереса государства к вопросу рождаемости. Для многих пар вспомогательные репродуктивные технологии стали единственным решением проблемы. При этом ЭКО и подготовка к программе считаются дорогостоящими процедурами. Цена, в зависимости от ряда факторов, может варьироваться от сотни до нескольких сотен тысяч рублей за один протокол. В рамках решения проблем демографии с 2014 года процедура ЭКО внесена в программу обязательного медицинского страхования. А в 2018 году в перечень медицинских услуг, которые проводятся из средств фонда ОМС, добавились криоконсервация и перенос размороженных эмбрионов. Таким образом, женщины с показаниями к ЭКО могут получить направление в клинику по полису ОМС. То есть лечение по базовой программе будет для них бесплатным.

Базовое ЭКО и перенос размороженных эмбрионов по ОМС разрешается делать столько раз, сколько нужно для наступления беременности. Однако с целью предупреждения осложнений не рекомендуется проводить гормональную стимуляцию яичников чаще двух раз в год. Что касается криопереноса по ОМС, эта процедура ограничена только количеством замороженных эмбрионов. Внимание! На каждую из программ потребуется отдельное направление.

На эффективность ЭКО влияют такие факторы, как возраст пациентов, состояние здоровья, качество полученных ооцитов и сперматозоидов, овариальный резерв женщины, способность к имплантации маточного эндометрия, генетика и пр. По результатам отчетов, представленных РАРЧ, в России частота наступления беременности после ЭКО достигает в среднем 35 % с первой попытки. Каждая последующая попытка увеличивает шансы на успех.

Как получить направление на ЭКО по ОМС

! Если вы из Нижнего Новгорода, тогда для получения направления нужно быть застрахованным в системе ОМС на территории Нижегородской области.

Чтобы получить лечение в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, первое, что нужно предпринять, — записаться на прием к репродуктологу. Как это происходит в клинике «ЭКО-Содействие Приволжье»:

• Пациент обращается с запросом на ЭКО по ОМС в клинику и в согласованное время приходит на прием.
• На приеме врач собирает первичную информацию о состоянии здоровья обоих партнеров — анамнез семьи; проводит женщине гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза; по окончании приема дает список обследований для ЭКО; составляет индивидуальный план дообследования и лечения.
• На повторном приеме репродуктолог изучает полученные результаты комплексного обследования: лабораторные анализы, выписки диагностических манипуляций, а также заключения смежных специалистов. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний, а также полном комплекте документов специалист «ЭКО-Содействие Приволжье» в течение 3–7 дней подготавливает выписку, после чего отправляет ее на подпись лечащему врачу-репродуктологу. Далее формируется комиссия, которая принимает решение о выдаче направления на ЭКО по ОМС. На основании направления пациент ставится в лист ожидания.

! Если вы из другого региона России, то имеете такое же право бесплатно пройти лечение методом ЭКО в нашей клинике.

Для получения направления обратитесь к лечащему врачу по месту страхования. Обследование и выписку по результатам можете сделать у нас либо по месту жительства. Если попросят назвать медицинскую организацию, в которой планируете проходить лечение, укажите ООО «ЭКО-Содействие Приволжье» (реестровый номер — 520453). Далее со всеми документами приезжаете в клинику для вступления в программу. Листа ожидания в вашем случае нет. Лечение начинается по готовности самого пациента.

Какие условия и документы необходимы для проведения ЭКО по программе ОМС?

Для получения услуги обоим супругам необходимо предоставить следующие документы:

• Паспорт + копии 2-й, 3-й страницы и прописка.
• Полис ОМС.
• СНИЛС.
• Медицинская документация, касающаяся пройденных ранее обследований и курсов лечения по поводу бесплодия.

Требования

• Нижегородские пациенты должны быть застрахованы в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области.
• Жители других регионов России могут без очереди пройти лечение в «ЭКО-Содействие Приволжье», однако направление должно быть выдано тем субъектом РФ, где они застрахованы.
• Если супруг военнослужащий или трудится в системе МВД, предоставлять полис не требуется.
• Если пациентка военнослужащая или является сотрудником МВД, то ЭКО по ОМС невозможно.
• Если у пациентки полис работника системы МВД или военнослужащей, то ЭКО по ОМС невозможно

Показания и противопоказания

Центр ЭКО берет пациентку для экстракорпорального оплодотворения в следующих случаях:

• Неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет (для женщин старше 35 лет — 6 месяцев).
• Состояния, при которых эффективность лечения бесплодия с применением ЭКО выше, чем при использовании других методов.
• Наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо ПГТ, независимо от статуса фертильности.
• ВИЧ-инфекция в дискордантных парах, независимо от статуса фертильности.
• Сексуальная дисфункция, препятствующая осуществлению полового акта (если ВМИ неэффективно).

Поводом для отказа в применении вспомогательных репродуктивных технологий становятся такие заболевания и состояния, как:

• Патология матки, при которой закрепление и развитие эмбриона невозможно, в том числе абсолютное бесплодие после экстирпации внутренних половых органов;
• Тяжелые декомпенсированные болезни: сахарный диабет, гипертония, почечная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• Выраженные психические расстройства, при которых женщина не отдает себе отчета в своих действиях и не может ухаживать за младенцем;
• Активная форма туберкулеза.

Ограничениями для ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов являются:

• Снижение овариального резерва (АМГ <1,2 нг/мл, количество антральных фолликулов меньше 5 суммарно) — криоперенос возможен.
• Острые воспалительные заболевания любой локализации (до излечения).
• Показания для хирургической коррекции органов репродуктивной системы.
• Показания для суррогатного материнства.

Какие обследования и дополнительные услуги могут потребоваться?

В соответствии с Приказом МЗ РФ от 31 июля 2020 г. «О порядке использования ВРТ, противопоказаниях и ограничениях к их применению» пары, планирующие ЭКО, проходят следующие диагностические мероприятия.

Для женщины:

• Лабораторная диагностика: гемоконтактные инфекции, инфекции, передающиеся половым путем, общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, антитела к вирусу краснухи, исследование в крови уровня ФСГ, АМГ, ЛГ, ТТГ, мазки из влагалища и цервикального канала на инфекции и цитологию.
• Инструментальная диагностика: УЗИ органов малого таза, ЭКГ, флюорография, УЗИ молочных желез (маммография для женщин 40 лет и старше), УЗИ щитовидной железы.
• Консультации с заключением: терапевта об отсутствии противопоказаний к беременности, маммолога, эндокринолога (по показаниям).

Для мужчин:

• Лабораторная диагностика: анализ крови на группу и резус фактор, ПЦР на Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, спермограмма с MAR-тестом, тестирование на гемоконтактные инфекции — RW, ВИЧ, маркеры гепатитов В и С.
• Консультации: заключение андролога.

При наличии сопутствующих заболеваний или случаев невынашивания беременности в прошлом женщине может потребоваться консультация смежных специалистов: эндокринолога, маммолога, онколога, невролога, офтальмолога и т. д. Также потребуется пройти назначенное ими обследование. В определенных ситуациях для диагностики заболевания может потребоваться кольпоскопия, пайпель-биопсия эндометрия либо диагностическая лапароскопия. Мужчинам в некоторых случаях показана биопсия яичка.

Если у вас остались вопросы, как пройти лечение по программе ЭКО по ОМС в нашей клинике, напишите нам или позвоните по телефону 8 (831) 217-01-11.

Дополнительная информация

Капитал Медицинское страхование ИНГОССТРАХ СОГАЗ МЕД