Причины мужского бесплодия
Внутриматочная искусственная инсеминация (ИИ) при бесплодии может применяться в качестве первого из искусственных методов оплодотворения. С помощью ИИ мы значительно укорачиваем дорогу сперматозоидов к яйцеклеткам. Метод внутриматочной инсеминации наиболее приближен к естественному зачатию и заключается в том, что хорошо подготовленные, очищенные и отобранные сперматозоиды с помощью специального катетера вводят в полость матки. Далее все происходит обычным способом: активные сперматозоиды продвигаются по маточным трубам в сторону яйцеклетки, при встрече с которой происходит оплодотворение.
Для внутриматочной искусственной инсеминации используется сперма со сниженными, но не критичными показателями. Концентрация сперматозоидов колеблется от 10 до 20 млн на один мл, их подвижность — от 25 до 50 %, а нормальная морфология должна быть минимум у 30 % сперматозоидов. При таких показателях эффективность искусственной внутриматочной инсеминации варьируется от 3 до 35 %. Если подвижность менее 25 % и морфология спермы плохая, то данная процедура малоэффективна или неэффективна. Таким пациентам требуется лечение методом ЭКО.
| № | Наименование услуги | Стоимость | ||
| 1 | ИСКУССТВЕННАЯ ИНСЕМИНАЦИЯ спермой мужа | 30 000 руб. | ||
| 2 | Искуственная инсеминация спермой мужа (двукратное вливание) | 36 000 руб. | ||
| 3 | Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ) | 10 000 руб. | ||
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ |
||||
| 1 | Online консультация любого специалиста (Skype, WhatsApp, Viber) | 2 000 руб. | ||
| 2 | Первичная консультация репродуктолога, включая УЗИ | 4 800 руб. | ||
| 3 | Повторная консультация репродуктолога, включая УЗИ | 3 800 руб. | ||
| 4 |
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н., врача высшей категории, включая УЗИ |
6 300 руб. | ||
| 5 |
Повторная консультация репродуктолога, к.м.н., врача высшей категории |
3 000 руб. | ||
| 6 | Контроль стимуляции суперовуляции и фолликулогенеза | 4 600 руб. | ||
| 7 | Консультация уролога - андролога (первичная, повторная) | 3 000 руб. | ||
| 8 |
Первичная консультация уролога-андролога, сексолога, доктора наук, врача высшей категории Королевой С.В. |
4 000 руб. | ||
| 9 |
Повторная консультация уролога-андролога, сексолога Королевой С.В. |
3 000 руб. | ||
| 10 | Консультация врача акушера-гинеколога, включая УЗИ | 3 800 руб. | ||
| 11 | Консультация клинического эмбриолога | 2 200 руб. | ||
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
||||
| 1 | Базовая спермограмма по нормам ВОЗ (исследование эякулята) | 1 800 руб. | ||
| 2 |
Расширенная спермограмма (исследование морфологии эякулята по нормам Крюгера) |
2 500 руб. | ||
| 3 | МАR-тест – метод определения иммунного фактора бесплодия | 2 100 руб. | ||
| 4 | Определение степени фрагметации ДНК спематозоидов (TUNEL) | 11 100 руб. | ||
| 5 | Определение степени фрагментации ДНК сперматозоидов (SCD) | 10 000 руб. | ||
| 6 | Двойная очистка спермы | 31 000 руб. | ||
| 7 | Массаж предстательной железы | 1 900 руб. | ||
| 8 | Кольпоскопия | 2 000 руб. | ||
| 9 |
Лечебно-диагностическая гистероскопия (без учета стоимости анестезии и анестезиологического пособия) |
28 000 руб. | ||
| 10 | Пункция брюшной полости (жидкость) | 8 800 руб. | ||
| 11 | Пункция кисты (без анестезии) | 14 000 руб. | ||
| 12 | Внутриматочное орошение | 1 700 руб. | ||
| 13 | Физиотерапия эндометрия | 1 200 руб. | ||
| 14 | Низкоинтенсивная лазеротерапия | 1 100 руб. | ||
| 15 | Радиоволновое лечение аппаратом Фотек | 10 000 руб. | ||
| 16 | Пайпель - биопсия эндометрия | 3 000 руб. | ||
| 17 | Эхогистеросальпингография (ЭХО-ГСГ) | 10 000 руб. | ||
| 18 | Установка внутриматочной спирали (ВМС), без стоимости спирали | 4 000 руб. | ||
| 19 | Удаление ВМС (за нити) | 3 000 руб. | ||
| 20 | Скретчинг эндометрия при подготовке к ЭКО | 1 300 руб. | ||
| 21 | Подготовка эндометрия с помощью аутоплазмы (1 процедура) | 4 800 руб. | ||
| 22 | ImplaTest - исследование рецептивности эндометрия | 65 000 руб. | ||
| 23 | Внутриматочная PRP - терапия | 7 000 руб. | ||
| 24 | Внутрияичниковая PRP – терапия (с анестезией) | 28 800 руб. | ||
| 25 |
Прерывание беременности до 7 недель включительно. (без учета стоимости анестезии и анестезиологического пособия) Строго по медицинским показаниям! |
28 000 руб. | ||
| 26 |
АНЕУСКРИН" - Молекулярно-генетическое исследование при неразвивающейся беременности (1 биообразец) |
15 000 руб. | ||
| 27 | Анестезиологическое пособие с препаратами для анестезии | 7 000 руб. | ||
| 28 | Выписка для пациентов (повторная) | 2 000 руб. | ||
| 29 | Подкожная инъекция | 220 руб. | ||
| 30 | Внутримышечная инъекция | 220 руб. | ||
| 31 | Внутривенная инъекция | 380 руб. | ||
| 32 | Забор крови из вены | 380 руб. | ||
| 33 | Забор мазка/ соскоб | 380 руб. | ||
| 34 | Внутривенная инфузия (без препаратов) | 1 600 руб. | ||
| № | Наименование услуги | Стоимость | ||
| 1 | Инсеминация спермой мужа – однократно/двукратно Без учета стоимости препаратов |
25000 руб. | ||
| КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ | ||||
| 1 | Первичная консультация репродуктолога (без УЗИ) | 1 800 руб. | ||
| 2 | Повторная консультация репродуктолога (без УЗИ) | 1 400 руб. | ||
| 3 | Первичная консультация по гинекологии | 1 500 руб. | ||
| 4 | Повторная консультация по гинекологии | 1100 руб. | ||
| 5 | Первичная консультация уролога-андролога | 1 800 руб. | ||
| 6 | Повторная консультация уролога-андролога | 1 600 руб. | ||
| 7 | Первичная консультация терапевта-кардиолога | 2 200 руб. | ||
| 8 | Повторная консультация терапевта-кардиолога | 1 900 руб. | ||
| 9 | Первичная консультация аритмолога | 2 500 руб. | ||
| 10 | Повторная консультация аритмолога | 2 200 руб. | ||
| 11 | Консультация эмбриолога перед вступлением в протокол ЭКО | 1 800 руб. | ||
| ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ | ||||
| 1 | Базовая спермограмма | 2 400 руб. | ||
| 2 | Базовая спермограмма с MAR-тест | 3 600 руб. | ||
| 3 | Расширенная спермограмма по Крюгеру с MAR-тест | 9 800 руб. | ||
| 4 | ДНК-фрагментация сперматозоидов методом TUNEL | 10 500 руб. | ||
| 5 |
Электрокардиография (ЭКГ) Электрокардиография с нагрузкой |
800 руб. 1 600 руб. |
||
| 6 | Кардиотография плода (КТГ) | 8 00 руб. | ||
| 7 | Кольпоскопия | 2000 руб. | ||
| 8 | Пункция кисты (без анестезии) | 8 000 руб. | ||
| 9 | Пункция заднего свода – жидкость (без анестезии) | 8 000 руб. | ||
| 10 | Пайпель-биопсия эндометрия | 4 000 руб. | ||
| 11 |
Анестезиологическое пособие (с учетом лекарственных препаратов) |
3 900 руб. | ||
| 12 | Гистологическое исследование | 2 000 руб. | ||
| 13 | Иммуногистохимическое исследование (ИГХ) + CD 138 | 5 000 руб. | ||
| 14 | Пайпель-биопсия эндометрия + ИГХ + CD 138 + гистология | 11 000 руб. | ||
| 15 | Лазеротерапия на аппарате «Мустанг» 1 процедура | 800 руб. | ||
| 16 | Лазеротерапия на аппарате «Мустанг» 10 процедур | 7 300 руб. | ||
| 17 | Выписка из амбулаторной карты (форма 027/у) | 3 000 руб. | ||
| 18 | Выписка из амбулаторной карты (форма 027/у) повторная | 2 500 руб. | ||
| 19 | Постановка укола внутримышечно | 200 руб. | ||
| 20 | Постановка укола внутривенно | 300 руб. | ||
| 21 | Постановка капельницы | 700 руб. | ||
| 22 | Введение ВМС (без учета стоимости спирали) | 2 000 руб. | ||
| 23 | Удаление ВМС (внутриматочная спираль) | 1 000 руб. | ||
| 24 | Забор крови из вены | 200 руб. | ||
| 25 | Забор мазка | 200 руб. | ||
| 26 |
Транспортировка биоматериала (эмбрионы, сперма) Москва–Нижний Новгород/ Нижний Новгород-Москва |
10 000 руб. | ||
| 27 | Внутриматочная инстилляция (1 процедура) | 1100 руб. | ||
| 28 | Внутриматочная инстилляция (5 процедур) | 5000 руб. | ||
| 29 |
Гистероскопия диагностическая (не включая анестезиологическое пособие) |
22 000 руб. | ||
| 30 |
Пайпель-биопсия эндомертия с иммуногистохимическим исследованием (ИГХ) + CD 138 + гистология |
11 000 руб. | ||
Мы имеем полностью укомплектованный штат сотрудников и медицинского персонала, ежегодно проходящих повышение квалификации с выдачей соответствующих сертификатов. Прием осуществляют врачи высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук и доктора со стажем не менее 10 лет в области ВРТ.
По правде говоря, в первые минуты после рождения ребенок - совсем не образец чистой красоты: измазан кровью, синюшный, сморщенный, с зажмуренными глазками. Но мать никогда не видит его таким. Для нее он - совершенство.Доктора мне порекомендовала знакомая. У меня была замершая беременность на раннем сроке, и эта проблема меня очень обеспокоила и озадачила... Читать весь
Врача посоветовала моя хорошая знакомая. Обратилась с проблемой ненаступления беременности. Причина была известна, мужской фактор... Читать весь
Прохожу подготовку к беременности у Колмаковой Н. М, пришло время проверять проходимость труб... Читать весь
Наталия Михайловна Колмакова - грамотный, внимательный, заинтересованный врач. Моя история длинная, и на всем пути Наталия Михайловна помогала не опустить руки... Читать весь
Хочу выразить свою признательность и благодарность замечательному врачу-гинекологу Литенковой Юлии Алексеевне за высокое мастерство... Читать весь
После первых родов у меня начались проблемы по гинекологи. Обращалась к разным врачам, в разные клиники, но никто не смог поставить точный диагноз... Читать весь
Нужно было сделать процедуру ЭХО ГСГ. Почитала отзывы о клинике и решила сюда записаться. Записали меня к Федоровой Анне Сергеевне... Читать весь
Я хочу выразить благодарность своему лечащему врачу Анне Сергеевне! Анна Сергеевна - очень квалифицированный специалист, изучив мой диагноз, подобрала правильное лечение... Читать весь
Причинами назначения ИИ могут быть:
Процедура внутриматочной инсеминации может выполняться с использованием спермы супруга или донорского биологического материала. В первом случае показаниями для ИИ становятся невозможность естественного оплодотворения по различным репродуктивным или анатомическим причинам и сохранение удовлетворительного качества эякулята мужа.
Противопоказания для ИИ могут быть:
Прежде чем решиться на внутриматочную искусственную инсеминацию, врачу обязательно следует убедиться в проходимости маточных труб. Заболевания труб часто не видны на обычном УЗИ, их можно обнаружить только с помощью рентгена или ультразвуковой гистеросальпингографии (ЭХО-ГСГ) *ссылка нашем сайте на эту процедуру и ее стоимость.
Перед процедурой ИИ обоим половым партнерам необходимо пройти ряд диагностических тестов. Целью обследования является оценка общего состояния здоровья и выявление возможных противопоказаний.
В списке требуемых анализов крови:
ИИ проводится в естественном менструальном цикле или с применением мягкой стимуляции овуляции. С помощью УЗИ репродуктолог проводит мониторинг фолликулогенеза, и когда фолликул достигает определенного размера (18–20 мм), назначает дату внутриматочной инсеминации. В назначенный день супружеская пара вместе приходит в клинику. Муж сдает сперму для ее дальнейшей подготовки в лаборатории. В асептических условиях на гинекологическом кресле специально подготовленным катетером в полость матки женщине вводится обработанная сперма мужа. Процедура ИИ может быть проведена дважды в одном цикле.
Искусственная внутриматочная инсеминация безболезненная и не нуждается в анестезиологическом пособии. После процедуры будущая мама еще некоторое время остается лежать на гинекологическом кресле (20–30 мин.) либо в послеоперационной палате, а после может благополучно отправляться домой и строго соблюдать врачебные назначения. На 14-й день после манипуляции сдается анализ крови на определение наступления беременности (гормон b-ХГЧ).
Благоприятный профиль безопасности. Отсутствие негативного влияния на репродуктивное здоровье, возможность многократного повторения циклов.
Научно доказанная эффективность. Значительное повышение шанса забеременеть в сравнении с естественным способом оплодотворения.
Отсутствие необходимости в реабилитации. После процедуры инсеминации все происходит естественным путем, уже через 30 минут можно отправляться домой.
Относительным минусом искусственной инсеминации называют более низкую эффективность, чем у протоколов ЭКО. Кроме того, если в рамках подготовки к внутриматочной инсеминации выполнялась гормональная терапия для стимуляции яичников к овуляции, возможно развитие многоплодной беременности.
Современные аналитические данные свидетельствуют о вероятности успешного зачатия в одном менструальном цикле в 15–25 % после процедуры искусственной инсеминации. Так, на показатель эффективности влияет несколько факторов: возраст и состояние общего здоровья пациентов. Данная процедур а имеет кумулятивный эффект.
Опытные врачи-репродуктологи центра «ЭКО-Содействие» помогут выбрать подходящий вариант вспомогательных репродуктивных технологий, который окажется наиболее эффективным и безопасным в конкретном случае. Мы практикуем строго персонализированный подход и внимательно планируем лечение с учетом особенностей клинической ситуации пары.
Приветствую пациентов клиники «ЭКО-Содействие». Меня зовут Джабраилова Белла Абубакаровна, врач — акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.
Внутриматочная инсеминация проводится во многих медицинских центрах Москвы и Нижнего Новгорода по приблизительно одинаковой цене. Но в выборе клиники следует руководствоваться прежде всего информацией о специализации учреждения и профессионализме врачей. Безусловно, репутация клиники и квалификация медиков влияют на стоимость внутриматочной инсеминации, которая может быть выше, если потребуются дополнительные услуги, например, заморозка биоматериала или пребывание в стационаре во время процедуры и наблюдении.
Выбрав Национальный Центр Репродукции «ЭКО-Содействие», расположенный в Москве и в Нижнем Новгороде, вы можете быть уверены в высоком профессионализме врачей и качестве оказываемых услуг. Мы гарантируем приемлемую стоимость внутриматочной инсеминации, а также отдельных процедур и анализов.
Обозначить сразу точную цену на манипуляцию достаточно сложно. В окончательную стоимость включаются расходы на диагностику и лечение, способ получения спермы, дополнительные услуги (консультации специалистов, стимуляция овуляции). Поэтому в разных клиниках суммы могут сильно отличаться.
Окончательная цена складывается из перечня услуг. К ним относятся:
Окончательную стоимость искусственной инсеминации можно посчитать после завершения процедуры, однако спрогнозировать ее можно на приеме репродуктолога после полного обследования.
Также обратите внимание, что инсеминация не дает 100%-й гарантии положительного результата и является одним из способов лечения бесплодия. В случае неудачи процедуру придется повторить или прибегнуть к ЭКО.
Первые 10–14 дней женщина находится под контролем врача и сдает анализ на ХГЧ. Если его концентрация повышается, то это говорит о наступлении беременности. Если беременность подтверждается, женщина становится на учет и наблюдается по стандартному плану. Если беременность не наступила, дальнейшая тактика разрабатывается индивидуально.
Современное развитие репродуктивных технологий позволило сделать процедуру искусственной инсеминации максимально бережной и безопасной для женщины. В условиях прогрессивной клиники и в руках грамотного врача-репродуктолога риски негативных последствий практически исключены.
Однако сама технология выполнения ИИ может быть ассоциирована с некоторыми проблемами. Так, во время или после процедуры женщина может ощущать:
