ЭКО после 40 лет
Проведение процедур вспомогательных репродуктивных технологий для женщин 40 лет и старше имеет свои особенности. С возрастом результативность программ экстракорпорального оплодотворения неизбежно уменьшается, что связано с естественным снижением овариального резерва, трансформацией гормонального фона и некоторыми другими факторами женской физиологии. К планированию ЭКО с собственной яйцеклеткой после 40 лет нужно подойти особенно внимательно — следует довериться грамотному врачу, пройти полный комплекс необходимой диагностики и выбрать оптимальный протокол.
Протоколы экстракорпорального оплодотворения с собственной яйцеклеткой для женщин старшей возрастной группы имеют свои особенности. Однако современное развитие репродуктивных технологий позволяет забеременеть даже в 40–45 лет.
В Национальном центре репродукции «ЭКО-Содействие» практикуются новейшие алгоритмы репродуктивной помощи женщинам 40 лет и старше. Мы внимательно планируем лечение и подбираем протоколы, которые будут максимально эффективными и безопасными в каждом конкретном случае.
В «ЭКО-Содействие» можно пройти полный спектр гинекологических и урологических исследований, а также все необходимые лечебные и вспомогательные репродуктивные процедуры. Уже много лет мы помогаем пациентам со всей России и стран зарубежья обретать долгожданную беременность!
Главная причина возрастного ухудшения женской фертильности — закономерное снижение величины овариального резерва. Так, если в 25 лет в естественном цикле в рост запускаются до 35 фолликулов, то в 35–40 лет это значение падает до 5–10.
Для оценки запаса яйцеклеток используется несколько инструментов:
О снижении овариального резерва свидетельствуют показатели АМГ ниже 1,0 нг/мг, а также повышение уровня ФСГ выше 11 мМЕ/мл.
Однако даже у пациенток со сниженным запасом ооцитов есть возможность провести ЭКО с собственными клетками. В этом случае подбираются индивидуальные программы стимуляции яичников.
|
Получение максимально возможного количества пригодных для оплодотворения ооцитов |
Достижение наилучшей восприимчивости эндометрия матки к подсадке эмбриона |
Снижение риска осложнений и негативных влияний на половую и гормональную системы |
|
В естественном цикле — без применения гормональных препаратов |
С гормональной стимуляцией — с провокацией созревания дополнительных фолликулов |
Пациентки старшей репродуктивной группы проходят комплексную диагностику гинекологического и общего здоровья:
Реже требуются специализированные молекулярно-генетические, микробиологические и другие исследования.
Еще на подготовительном этапе женщина консультируется с гинекологом-репродуктологом. Врач определяет спектр необходимой диагностики на основании клинических данных:
Далее репродуктолог подбирает оптимальный протокол ЭКО, назначает гормональную стимуляцию и другие манипуляции.
В рамках подготовки к экстракорпоральному оплодотворению женщине старшей репродуктивной группы могут назначаться препараты гормонов. Клинические исследования показывают, что заместительная терапия эстрогенами и ггестогенами может повышать эффективность ЭКО.
Гормональные лекарства назначаются строго по показаниям, а режим и продолжительность их приема подбираются врачом индивидуально.
Еще одна особенность процедуры экстракорпорального оплодотворения после 40 лет — проведение дополнительного исследования половых клеток на предмет генетических и хромосомных мутаций. Поломки в материале ДНК могут стать причиной различных врожденных заболеваний и пороков развития у малыша. Предимплантационное генетическое тестирование минимизирует такую вероятность.
Проведение протокола ЭКО, особенно с гормональной стимуляцией, может быть связано с некоторыми последствиями для женского здоровья. В числе самых распространенных:
Грамотное планирование помогает избежать осложнений и минимизировать риски негативных последствий.
Такая тактика возможна при сохранении достаточного уровня овариального резерва у женщины. При этом врачи дожидаются, когда ооцит созреет естественным путем, и не применяют гормональное воздействие для стимуляции роста и созревания фолликулов.
Эффективность протоколов ЭКО с использованием донорских яйцеклеток выше за счет нескольких факторов: большего числа получаемых эмбрионов, их лучшего качества и возможности их генетической селекции.
Введение искусственных аналогов женских гормонов позволяет повысить активность яичников и стимулирует дополнительное созревание фолликулов. Результат такой процедуры — достижение роста сразу нескольких фолликулов в одном менструальном цикле. Стимуляция особенно актуальная в протоколах ЭКО у старшей возрастной группы.
Механизм гормональной стимуляции овуляции предполагает воздействие только на те фолликулы, которые уже готовы к росту и созреванию. Другими словами, эти фолликулы в любом случае завершили бы свое развитие в рамках данного менструального цикла — созреванием и овуляцией или же регрессом (атрезией). Таким образом, стимуляция не затрагивает ооциты из резерва и не истощает овариальный запас.
Программа «отложенного материнства» предполагает ЭКО после 40 лет с использованием собственной яйцеклетки, полученной еще в молодом возрасте и подверженной заморозке — криоконсервации. Такая тактика существенно повышает эффективность процедуры экстракорпорального оплодотворения. Современные технологии криоконсервации позволяют неограниченно долго хранить биоматериал без повреждения его генетической структуры.
|
Высококлассные врачи |
Прогрессивные технологии |
Комплексный подход |
|
Специалисты с отточенным мастерством, многолетней успешной практикой и актуальными знаниями |
Процедуры вспомогательной репродукции, соответствующие новейшим тенденциям мирового медицинского сообщества |
Все необходимые генетические, гинекологические, урологические исследования и лечебные манипуляции в одной клинике |
Пациентам НцР «ЭКО-Содействие» доступна репродуктивная помощь экспертного класса по неизменно демократичной цене. Мы следуем новейшим алгоритмам и клиническим рекомендациям международного уровня, придерживаемся научно-ориентированного подхода, практикуем лечебные и диагностические методики с доказанными эффективностью и безопасностью.
Записаться на консультацию к врачу центра можно по телефону или на сайте. Мы работаем без выходных.
