ул. ѕроспект ћира д.184 к.1
ул. “имир€зева д.35
–ежим работы:
ћосква пн-пт: 9.00 Ц 20.00, сб: 9.00 Ц 17.00, вс: выходной
Ќ. Ќовгород пн-сб: 8.00 Ц 20.00, вс: 9.00 Ц 17.00

ѕротокол Ё ќ

”—Ћ”√»

Ёкстракорпоральное оплодотворение Ч сложный и многоэтапный процесс, в котором выдел€ют несколько ключевых моментов. —амым первым и самым важным из них €вл€етс€ получение половых клеток от партнеров. Ётот процесс может выполн€тьс€ разными способами, которые также называют протоколами. ѕротокол Ё ќ подразумевает строгую последовательность действий и медицинских манипул€ций, которые направлены на наступление беременности.

„то необходимо учитывать

ѕротокол Ё ќ: виды, особенности, сравнение, выбор подход€щего

ѕри выборе того или иного протокола врач руководствуетс€ следующей информацией:

  • вид бесплоди€;
  • состо€ние репродуктивной системы женщины: овариальный резерв, гормональный фон;
  • возраст женщины;
  • общее состо€ние здоровь€ будущих родителей.

ƒл€ получени€ этих данных пара об€зательно проходит комплексное обследование, после которого репродуктолог индивидуально подбирает подход€щий протокол Ё ќ.

Ёкспертное мнение врача
—араева ќ.¬.
—араева ќ.¬.
јкушер -гинеколог, репродуктолог. √инеколог-эндокринолог. ¬рач высшей категории.  андидат медицинских наук.
ѕротоколы Ё ќ Ч это особые алгоритмы, по которым врач-репродуктолог ведет женщину, подготавлива€ ее к процедуре экстракорпорального оплодотворени€. —уществует несколько подобных алгоритмов, каждый из которых имеет свои показани€ и противопоказаний. ќднозначно сказать, какой из них лучше и эффективнее, нельз€. ¬ыбор делаетс€ врачом индивидуально в каждом конкретном случае. ѕри этом учитываютс€ причины бесплоди€, общее состо€ние организма пациентки, преморбидный фон и множество других факторов.

¬иды протоколов

  • 1. ƒлинный протокол Ё ќ. ѕозвол€ет получить наибольшее количество €йцеклеток хорошего качества. ƒлитс€ он 40-50 дней и начинаетс€ на 20-21 день менструального цикла. ѕервым этапом этого протокола Ё ќ €вл€етс€ прием агонистов √–√. Ёто необходимо дл€ подавлени€ собственной гормональной активности €ичников и гипофиза, что позволит лучше контролировать их на втором этапе Ч этапе стимул€ции овул€ции. «десь уже принимают препараты, которые стимулируют рост фолликулов.  огда они достигнут нужного размера, производитс€ стимул€ци€ их дозревани€. ѕотом под контролем ”«» производ€т пункцию €йцеклеток, отбирают наиболее подход€щие из них, оплодотвор€ют и, после достижени€ эмбрионами определенной стадии развити€, подсаживают в матку. ” метода есть р€д недостатков. Ќаиболее значимый из них Ч относительно высокий риск развити€ синдрома гиперстимул€ции €ичников.
  • 2.  ороткий протокол. ќтличаетс€ от длинного протокола Ё ќ отсутствием первого этапа (блокирование функции €ичников). ≈го обычно назначают женщинам, у которых отмечаетс€ малое количество €йцеклеток. «а счет меньшего количества гормональных препаратов удаетс€ снизить лекарственную нагрузку на организм и уменьшить риск развити€ сопутствующих осложнений. —ледует отметить, что блокаторы гипофиза все равно используютс€, но в других дозировках и по другой схеме. ¬ этой св€зи выдел€ют три разновидности короткого протокола Ё ќ: с агонистами √н√–, с антагонистами √н√– и ультракороткий протокол. ѕервые два начинаютс€ со 2-5 дн€ цикла, когда одновременно принимаютс€ препараты, подавл€ющие действие гипофиза (их принимают вплоть до пункции зрелых €йцеклеток) и препараты дл€ стимул€ции суперовул€ции. ѕунктирование фолликулов выполн€етс€ на 12-16 день цикла. ѕри ультракоротком протоколе используютс€ и агонисты, и антагонисты √н√–. Ќедостатком короткого протокола Ё ќ €вл€етс€ возможна€ рассинхронизаци€ созревани€ €йцеклетки и роста эндометри€. Ёта проблема решаетс€ путем витрификации эмбрионов и их подсадкой в другом, естественном цикле.  роме того, из недостатков стоит отметить наличие веро€тности созревани€ некачественных €йцеклеток, а также то, что количество получаемых зрелых ооцитов гораздо меньше, чем при длинном протоколе.
  • 3. ѕротокол Ё ќ в естественном цикле. Ётот способ подразумевает полный отказ от гормональных препаратов или их назначение в минимальном количестве. “аким образом, €йцеклетка созревает естественным способом. Ё ќ в естественном цикле показано женщинам, у которых менструаци€ протекает с подтвержденной овул€цией и не отмечаетс€ нарушений гормонального фона. ѕри планировании данного протокола необходимо учитывать, что беременность редко наступает сразу, приходитс€ делать несколько попыток. ј это не только финансовые затраты, но и т€желый психоэмоциональный удар по пациентке. —реди достоинств отмечаютс€ низка€ стоимость, высока€ безопасность и минимальна€ лекарственна€ нагрузка на организм. ќднако ввиду очень ограниченного списка показаний этот способ подходит далеко не всем женщинам.
  • 4. ѕротокол Ђотсроченное материнствої. ƒанный протокол предполагает забор, витрификацию (заморозку) €йцеклеток и их хранение многие годы. ѕрограмма стала возможной благодар€ разработке особой технологии криоконсервации, которую переживают более 80% €йцеклеток. ƒл€ этого используетс€ специальное вещество, криопротектор, которое вытесн€ет воду из клетки и тем самым предотвращает разрушение ее органелл кристаллами льда. ќбработанные криопротектором €йцеклетки помещаютс€ в пластиковую соломинку и подвергаютс€ сверхбыстрой заморозке до температуры -196 градусов.
  • 5. японский протокол. ƒанный протокол Ё ќ проводитс€ в лечебном менструальном цикле. ∆енщина принимает гормональные препараты, которые позвол€ют обеспечить созревание 1-5 качественных €йцеклеток. ѕосле их извлечени€ и оплодотворени€ эмбрионы подвергают криоконсервации.  огда действие гормонов нивелируетс€ и эндометрий будет готов к рецепции, эмбрионы размораживают и подвергают подсадке. ѕреимуществом данного протокола Ё ќ €вл€етс€ минимальный риск осложнений за счет низких доз гормонов (синдром гиперстимул€ции €ичников).  роме того, это позвол€ет сделать протокол более доступным по цене.

—колько длитс€ протокол Ё ќ

¬ среднем от момента начала приема гормональных препаратов до пункции €ичников проходит 17Ц19 дней. ѕри коротком протоколе этот период сокращаетс€ до 10Ц12 дней (или до 15Ц17 дней с учетом пункции €ичников). ѕродолжительность длинного протокола может составл€ть до 30 дней.

ѕозвонит
ѕозвонить
 ак добратьс€
 ак добратьс€
ћеню
ћеню
–ежим работы клиник
г. ћосква, ул. ѕроспект ћира д.184 к.1
пн-сб 9.00-21.00
вск. 9.00 до 19.00
г. Ќижний Ќовгород, ул. “имир€зева д.35
пн-сб 8.00-20.00
вск. 9.00 до 17.00
+7 (831) 217-01-11 (многоканальный)
close-button
Ќовости
close-button
Ё ќ-—ќƒ≈…—“¬»≈
ул. ѕроспект ћира д.184 к.1 129301 ћосква, –осси€,
8 (499) 187-87-81, 8 (499) 187-87-81, info@eko-sodeistvie.ru